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¿Por qué me duele la Cabeza?

por Dr. Hernán Rebolledo/Neurocirujano

¿Cuándo una Cefalea puede entenderse como peligrosa?
La asociación entre una cefalea y una condición ominosa como una hemorragia, una lesión tumoral u otra afección grave del encéfalo, puede entenderse relacionada a algunos de los siguientes escenarios clínicos.

Dolor Intenso de inicio súbito: Descriptible como el más severo jamás sufrido es producto de una hemorragia intracraneala.

Dolor Gravativo, es decir que progresa lenta de manera constante a través del tiempo y se puede asociar a una lesión tumoral, ocupando progresivamente dentro del cráneo.

Cefalea Intensa y fiebre. Requiere descartar la existencia de una infección del sistema nervioso si se han descartado ya, cuadros infecciosos menores.

Cefalea post traumatismo craneoencefálico. Todo traumatismo mayor de la cabeza asociado a cefalea pertinaz, debe ser evaluado, por la posibilidad de una lesión hemorrágica dentro del cráneo.
Esto es válido si han pasado incluso algunos días desde el accidente.

¿Existe alguna forma de quitar la cefalea?
En el caso de las cefaleas de evolución crónica, bastará con evitar las causas de la misma. Tal es el caso de las migrañas en que algunos pacientes conocen cuáles son los alimentos o síntomas que precipitan el dolor. Una vida deportiva y con espacios para la relajación puede evitar una cefalea tradicional.

Si por el contrario el paciente no reconoce una cefalea como habitual o el curso evolutivo de las que conocía cambian, siempre es razonable consultar considerando que aunque raras, existen causas de mal pronóstico detrás de algunas cefaleas.

Finalmente conviene hacer ver que la automedicación con analgésicos o antimigrañosos, en pacientes con cefalea crónica, puede ser el origen de un tipo especial de cefaleas denominadas por rebote, cuadros de difícil manejo que hacen conveniente evitar el consumo exagerado de este tipo de medicamentos sin prescripción y control médico adecuado.